Il mal di schiena disturba o ha disturbato quasi tutti. Il carico principale ricade sulle strutture della colonna lombare. Il mal di schiena può essere un segno di stanchezza o superlavoro. Tuttavia, è meglio escludere malattie più gravi. Infine, ci sono molti fattori causali per la lombalgia. E non sempre influiscono sugli effettivi componenti strutturali della colonna vertebrale.
Dolore pungente nella regione lombare
La sindrome del dolore ha molte caratteristiche diverse. Questi sono intensità, durata, ciclicità o periodicità e risposta al trattamento. Il dolore nella parte bassa della schiena è spesso di natura lancinante: è acuto e molto forte. Cosa potrebbe essere? A questo punto, i pazienti possono rimanere nella stessa posizione per un po’ e avere paura di cambiarla o di fare movimenti non necessari per paura di un aumento del dolore. I neurologi chiamano questa sindrome lombalgia.
Perché si verifica un forte dolore lancinante nella parte bassa della schiena? La causa principale della lombalgia sono i problemi al disco intervertebrale. Stiamo parlando dell'osteocondrosi. Questa è una malattia degenerativa dei dischi intervertebrali. Contrariamente alla credenza popolare, questa patologia non si verifica solo nei pazienti più anziani. La malattia descritta colpisce la popolazione attiva e diventa la principale causa di disabilità temporanea.
La causa del dolore combina diversi meccanismi. Uno di questi è lo spasmo muscolare. Deriva dall'irritazione delle radici nervose causata da escrescenze nei corpi vertebrali (le cosiddette spine, esostosi). Queste escrescenze non sono altro che una reazione compensatoria alla perdita delle proprietà morfologiche e funzionali della cartilagine intervertebrale.
La parte bassa della schiena mi fa molto male. È necessaria un'enorme quantità di forza affinché il paziente si giri o si sieda. Se il dolore si manifesta alla schiena o direttamente nella zona lombare, si parla di crampo. Le cause e il trattamento sono quindi associati a una tensione pronunciata nelle fibre muscolari. Per questo motivo è difficile per i pazienti muoversi.
Le malattie degenerative della colonna lombare sono croniche. Cioè, periodi di esacerbazioni si alternano a remissioni. Al di fuori della riacutizzazione, i pazienti si sentono stabili. Non esiste la sindrome del dolore. Ma più a lungo dura la malattia, più pronunciati sono i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale, motivo per cui si verificano disturbi statico-dinamici.
Trattamento dell'osteocondrosi
Il trattamento della malattia richiede un approccio integrato. Se ti fa male la parte bassa della schiena, per trattarla vengono utilizzati metodi non farmacologici e farmacologici.
Prima di tutto, i neurologi consigliano il riposo. Durante la fase di riacutizzazione è necessario il riposo a letto. Questo è importante per alleviare i muscoli tesi della colonna vertebrale. In definitiva, questo è il motivo per cui la schiena fa male alla parte inferiore della colonna vertebrale. I vertebrologi insistono sul fatto che il trattamento della condrosi lombare con dolore comprende l'uso di letti duri (senza l'uso di letti di piume), nonché di speciali cuscini ortopedici venduti nei saloni specializzati.
Come eliminare il dolore? A questo scopo è prescritto lo sfregamento. Dovrebbero essere eseguiti delicatamente con movimenti di massaggio. Si consiglia di non massaggiare la zona spinale. È meglio strofinare unguenti o gel nelle aree paravertebrali della schiena. Per lo sfregamento vengono utilizzate forme di dosaggio contenenti farmaci antinfiammatori non steroidei. Allevia bene il dolore nella colonna lombare.
Cosa fare se la parte bassa della schiena continua a farti male? Il dolore grave richiede l'uso di FANS sotto forma di iniezioni o supposte. Le forme di dosaggio iniettabili sono adatte per iniziare la terapia. Dopo tre giorni, se l'effetto è positivo, si consiglia il trattamento della parte bassa della schiena con compresse o capsule. È importante eseguire la protezione gastrica. Si tratta di proteggere il rivestimento dello stomaco dagli effetti dannosi degli antidolorifici.
Come curare gli spasmi muscolari nella zona interessata della colonna vertebrale? La causa dei sintomi deve essere eliminata. A questo scopo vengono prescritti rilassanti muscolari. Il corso del trattamento varia tra 2 e 4 settimane.
Disegno e dolore sordo
Secondo i neurologi e i vertebrati (specialisti in malattie della schiena), i problemi permanenti alla schiena non sono tipici dell'osteocondrosi. È tipico di altre malattie della colonna vertebrale, ma anche di danni ad altri organi interni, come i reni.
Il dolore lancinante nella parte bassa della schiena è considerato un segno di pielonefrite cronica. Il motivo del dolore e del disagio è che il tessuto renale si infiamma e aumenta di volume a causa del gonfiore. Quando ciò accade, la capsula si espande, provocando un dolore lancinante nella parte bassa della schiena. Allo stesso tempo, i pazienti riferiscono disturbi disurici. Questi includono:
- Difficoltà a urinare;
- Aumento della voglia di urinare;
- Edema;
- Aumento della pressione sanguigna.
È chiaro il motivo per cui la parte bassa della schiena si irrigidisce durante un'esacerbazione. Il decorso cronico della pielonefrite è accompagnato dalla sostituzione dei nefroni funzionanti con tessuto connettivo. Questo è un fattore causale per il mal di schiena e la parte bassa della schiena.
Con la glomerulonefrite, i pazienti spesso avvertono dolore nella parte bassa della schiena. L'equivalente di questa sensazione può essere dolore nella regione lombare. Tuttavia, la particolarità dei sintomi è che il danno renale si verifica su entrambi i lati. Con la pielonefrite, la parte bassa della schiena fa più male da un lato. La glomerulonefrite è una patologia bilaterale e simmetrica.
Pertanto, se ti fa male la schiena, non è necessario dare tutta la colpa alla colonna vertebrale e ai dischi intervertebrali (osteocondrosi). È importante escludere altre malattie. Le tattiche terapeutiche sono determinate dal medico curante in base ai cambiamenti rilevati.
Spondilite anchilosante
Si tratta di un'altra malattia degenerativa della colonna vertebrale (o delle sue articolazioni) che è associata a sintomi come dolore nella zona lombare. Un altro nome per la malattia è spondilite anchilosante. Di solito provoca dolore costante nella parte bassa della schiena. I pazienti con questa patologia non notano analoghi della lombalgia e altre varianti della “lombalgia”.
Perché la parte bassa della schiena fa male in questa situazione? I reumatologi spiegano la patogenesi della spondiloartrite dal punto di vista dei processi autoimmuni. Ciò significa che il processo infiammatorio, una volta avviato, prosegue in maniera costante e progressiva se non si inizia alcuna terapia.
I pazienti soffrono di mal di schiena. Sono di natura infiammatoria. Il dolore si manifesta al mattino, come nell'artrite reumatoide. Con l'espansione della modalità motoria (fino all'ora di pranzo), le condizioni del paziente migliorano significativamente. Il mal di schiena può peggiorare anche a tarda notte, nelle prime ore del mattino.
Nel tempo compaiono ulteriori manifestazioni della malattia. Se inizialmente il paziente afferma di non sapere come sbarazzarsi del mal di schiena, sorgono altri problemi. Cambiamento di aspetto e postura. Viene creata la cosiddetta “posa del supplicante”. Il mal di schiena persiste. Nella malattia di Bechterew si verificano spesso disturbi respiratori. Diventa difficile per il paziente respirare profondamente e profondamente. Il volume dei movimenti respiratori è limitato.
Oltre al dolore lombare, i pazienti sono preoccupati anche per le articolazioni periferiche. L'artralgia può verificarsi nei piedi, nelle mani (piccole articolazioni) e nelle articolazioni più grandi. Si parla poi della forma periferica della malattia di Bechterew, che prognosticamente rappresenta una variante meno favorevole del decorso.
Il trattamento della lombalgia nella spondilite anchilosante inizia con la terapia sintomatica. Queste sono dosi terapeutiche di farmaci antinfiammatori non steroidei. Il dolore alla colonna vertebrale è significativamente ridotto, così come la rigidità nei movimenti. Successivamente viene presa la decisione sulla prescrizione del trattamento di base. A volte gli ormoni glucocorticoidi aiutano con la lombalgia dovuta alla spondilite.
Spondilite tubercolare o batterica
Il bacillo di Koch non si trova solo nel tessuto polmonare, ma può colpire anche il sistema muscolo-scheletrico. In questo caso si verifica la spondilite, un'infiammazione del tessuto vertebrale. All'inizio temi un dolore sordo e inespresso alla schiena nella regione lombare. Prima che si verifichino, potrebbero esserci debolezza e affaticamento. I pazienti notano che il dolore nella parte bassa della schiena si verifica quando è colpita la colonna lombare. In questo caso, i movimenti sono generalmente limitati.
La malattia continua a progredire. Senza un trattamento specifico, le condizioni e il benessere del paziente non potranno che peggiorare nel tempo. Le cause della lombalgia sono associate all'azione distruttiva del Mycobacterium tuberculosis. Quanto più pronunciata è l'infiammazione, tanto più evidenti sono le manifestazioni cliniche. Un paziente può rivolgersi al medico se avverte un dolore lombare molto grave. Diventa molto difficile sopportare non solo la camminata, ma anche la posizione eretta prolungata e i carichi statici in generale.
Quando dovresti pensare alla tubercolosi se soffri di forti dolori alla parte bassa della schiena e alla regione lombare? Un aumento della temperatura corporea è tipico di questa infezione. Non raggiunge la febbre ma rimane a livelli bassi. La salute generale peggiora: i pazienti si sentono deboli e inspiegabilmente stanchi. L'appetito è compromesso. I pazienti perdono peso e sudano durante la notte in tutte le condizioni di temperatura. Il dolore lombare può essere accompagnato da minzione frequente e incontinenza urinaria. Ciò è particolarmente tipico nelle lesioni combinate delle vertebre lombari e toraciche.
Un esame del sangue attira l'attenzione su un aumento di un indicatore come la velocità di sedimentazione degli eritrociti. Questo è un marcatore non specifico. Tuttavia, se viene rilevata una VES aumentata, è necessario prima escludere un'infezione da tubercolosi. Verrà eseguita una radiografia della parte bassa della schiena e dei polmoni (organi del torace).
Se sei preoccupato per il mal di schiena dovuto alla distruzione tubercolare, le cause e il trattamento sono chiari. La terapia viene prescritta da un medico insieme a un neurologo. Usano speciali farmaci antibatterici che hanno un effetto dannoso sui micobatteri, l'agente eziologico della tubercolosi. Gli antidolorifici sotto forma di iniezioni, supposte o compresse sono usati per trattare il dolore. A volte è necessario l'aiuto dei chirurghi. Se soffri di forti dolori alla schiena nella regione lombare, le cause vengono eliminate attraverso un trattamento chirurgico.
Cosa suggerisce la natura simile a una cintura del dolore?
Il dolore lombare non è sempre acuto e localizzato. I pazienti lamentano fastidio nella zona lombare che si estende a tutta la circonferenza. Questo caratterizza il dolore alla cintura nella parte bassa della schiena. Queste sensazioni spiacevoli difficilmente possono essere associate a malattie delle articolazioni e degli elementi della colonna vertebrale.
I pazienti in questo momento credono erroneamente che faccia male la parte bassa della schiena: cosa fare in questi casi? La ragione di solito risiede nella patologia degli organi interni. Perché mi fa male la schiena nella zona lombare e allo stesso tempo provo una sensazione di cintura? È generalmente accettato che la pancreatite si manifesti in questo modo. Stiamo parlando di infiammazione del pancreas. Il dolore nella zona lombare è inizialmente sordo e poi diventa sempre più intenso. L'addome del paziente è a forma di tavola, duro e piatto al tatto. Il medico avverte una pronunciata resistenza muscolare durante l'esame e la palpazione. Le cause del mal di schiena in questa situazione sono l'irritazione dei plessi nervosi che innervano il pancreas. Questo è il motivo per cui quando si ha la pancreatite fa male la parte bassa della schiena. A volte si irradia nella zona del torace e interrompe la respirazione (disagio quando si tenta di fare un respiro profondo o completo). Come alleviare il mal di schiena con la pancreatite? Vengono utilizzati agenti antispastici e antisecretori.
Il dolore alla cintura nella regione lombare può anche indicare colecistite o colelitiasi. L'amaro in bocca è inquietante, il disagio è più pronunciato nell'ipocondrio destro. Dolore nella zona destra del collo.
L'herpes zoster nella parte bassa della schiena è una manifestazione della nevralgia intercostale. Molto spesso, le cause del dolore sono associate all'ipotermia. Perché fa male la parte bassa della schiena e sono colpiti i nervi intercostali? Ciò è dovuto alla somiglianza e alla stratificazione delle zone di innervazione.
Raccomandazioni per prevenire il mal di schiena
Trattare il mal di schiena non sempre produce risultati positivi. Nonostante la terapia il dolore alla zona lombare persiste. Rimane costante e si manifesta periodicamente in episodi di lombalgia o lombalgia.
Per questo motivo prevenire la malattia è molto più semplice che curare la parte bassa della schiena. Se dormi su letti duri con materassi e cuscini ortopedici speciali, è molto meno probabile che si manifesti mal di schiena. Si consiglia di fare attività fisica la mattina e di fare passeggiate all'aria aperta la sera.
Dovranno essere rispettati gli orari di lavoro e di riposo. Ciò è particolarmente vero per le persone che svolgono lavori sedentari. Perché mi fa male la parte bassa della schiena? Gli ortopedici lo spiegano con la scoliosi: una curvatura della colonna vertebrale a destra o a sinistra. Con una tale patologia, la parte bassa della schiena può far male. Si consiglia di alzarsi più spesso, riscaldarsi e cambiare postura.
Come trattare la lombalgia se la malattia è cronica? È molto importante ricorrere alla terapia fisica. Un fisioterapista seleziona gli esercizi individualmente, tenendo conto di altezza, peso, comorbilità, tipo di attività e forma fisica. Se ti fa male la schiena, viene utilizzato un complesso più delicato e durante la remissione gli esercizi possono essere più complessi.
In caso di malattie croniche è indicato l'uso profilattico di farmaci. Ciò è necessario per prevenire attacchi di esacerbazione della condrosi. Se la colonna vertebrale fa spesso male nella regione lombare, vengono prescritti corsi di vitamina B. Sono questi farmaci che si sono dimostrati efficaci nel prevenire le esacerbazioni dell'osteocondrosi.
Se ci sono disturbi nella regione lombare, il trattamento per prevenire la lombalgia include i condroprotettori. Si tratta di principi attivi che rallentano la rottura delle strutture cartilaginee. L'ammissione deve essere un corso. Per aumentare l'efficacia, iniziare con la somministrazione parenterale per poi passare gradualmente alla somministrazione orale (in compresse o capsule).
Nella regione lombare, la comparsa di dolore e disagio dovrebbe allertare il paziente e pensare seriamente alla sua salute, alle condizioni della colonna vertebrale e delle articolazioni tra le vertebre. Se ti fa male la schiena, non è necessario ricorrere ai metodi e ai farmaci consigliati dai vicini o da altri conoscenti. Per i problemi alla parte bassa della schiena, il trattamento è complesso, patogenetico e individuale. È prescritto da un neurologo. Per prima cosa, devi fare le tue ricerche. Perché se fa male la parte bassa della schiena, è necessario conoscerne i motivi per poterla eliminare in modo adeguato e competente dal punto di vista della medicina moderna.